Добрый день дорогие читатели! Ежегодно, начиная с весны и до конца осени, активизируются клещи. Все мы знаем о необходимости профилактических мер, но иногда даже они могут дать осечку. Поэтому сегодняшняя статья посвящена теме: антибиотики от укуса клеща — правила приема препаратов.
Одни мои знакомые дабы обезопасить себя от паразитов применяют вакцинацию, а другие просто обычные спреи и одежду. Пару лет назад моего друга Леху укусил клещ, решив, что ему незачем ехать в больницу по пустякам, вытащил кровопийцу сам. А спустя несколько часов место укуса покраснело и поднялась температура.
Естественно здесь он запаниковал и отправился к врачу. Там ему назначили курс антибиотиков для профилактики энцефалита. Слава Богу все обошлось, через время выяснилось, что у него началась аллергическая реакция, но все же препараты он пропил. Чтобы Вы заранее были готовы к тому, что могут Вам назначить в больнице, я написал данный материал. Помните только врач может давать рекомендации и назначать препараты, самолечение запрещено!
Антибиотики от укуса клеща — обзор препаратов и инструкция по применению
Антибиотики, применяемые при укусе клеща, имеют различные формы выпуска. На первом этапе лечения или профилактики используют пероральные формы: таблетки, капсулы, суспензии, растворы.
Такие препараты быстро всасываются и абсорбируются, но могут разрушаться, попадая в кислую среду желудочно-кишечного тракта.
На втором этапе терапии, когда лабораторная диагностика подтвердила наличие клещевой инфекции, назначаются лекарства для внутримышечного и внутривенного введения. В данную категорию входят готовые ампулы с инъекциями и сухое вещество (порошок) для приготовления инъекционного раствора.
Также существуют антибиотики в форме мази, геля, капель, то есть для местного применения. Но при поражении клещами, они используются крайне редко. Для предупреждения инфекционных осложнений после укуса клеща, рекомендован прием антибиотиков. Рассмотрим названия самых эффективных и популярных препаратов.
Азитромицин
Антибиотик широкого спектра действия, относится к группе макролидов. Попадая в организм, создает в очаге поражения высокие концентрации, оказывая бактерицидное действие:
- Показания к применению: различные инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату вредоносными микроорганизмами. Инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов, инфекционные поражения кожи и мягких тканей, заболевания мочеполовых путей, боррелиоз (болезнь Лайма).
- Способ применения: лекарство принимают за час до еды или через два часа после. В среднем, назначают один прием в сутки по 250-500 мг. Для лечения острой симптоматики, вызванной укусом клеща – два раза в день по 500 мг и по 250 мг со второго по пятый день терапии.
- Побочные действия: тошнота и рвота, метеоризм, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции и почек. Беременность и лактация, аллергические реакции на медикамент в анамнезе.
Препарат доступен в форме таблеток, капсул и сиропа для перорального приема.
Аугментин
Антибактериальное средство широкого спектра действия. Обладает бактериолитическими свойствами. Содержит действующее вещество – клавулановую кислоту, которая обеспечивает устойчивость лекарства к воздействию бета-лактамаз и расширяет его спектр действия.
При инфекциях мочеполовой системы, сепсисе, септицемии, послеоперационных инфекциях, остеомиелите, перитоните.
Аугментин выпускается в таблетированной форме, в виде сиропа во флаконах и сухого веществе для приготовления суспензии и капель, порошка для инъекций.
Бициллин-5
Бета-лактамный антибиотик из группы пенициллинов. Его антимикробное действие схоже с бензилпениииллином. Не накапливается в организме, малотоксичен, обладает пролонгированным действием.
- Показания к использованию: инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, профилактика ревматизма.
- Способ применения: взрослым 1 500 000 ЕД 1 раз в месяц внутримышечно, для пациентов детского возраста по 600 000 ЕД 1 раз в 3 недели.
- Побочные действия проявляются кожными аллергическими реакциями. Основное противопоказание – это непереносимость компонентов лекарства.
Форма выпуска – сухое вещество для приготовления инъекций, во флаконах по 1 500 000 ЕД.
Когда потерпевшего кусают клещи и существует риск негативных последствий, врач может порекомендовать антибиотик «Бициллин-5». Он состоит из двух солей бензилпенициллина длительного действия и губителен для грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробных спорообразующих палочек.
Эффективен в случае введения в пораженное место, но чаще его ставят глубоко в ягодичную мышцу с целью сделать там «депо» активных компонентов. В условиях стационара пациент получает 5–10 уколов в день, количество подбирается специалистом индивидуально.
Йодантипирин
Интерферонногенное средство, индуктор альфа и бета интерферона. Обладает противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Особо эффективен в отношении вирус клещевого энцефалита и возбудителя геморрагической лихорадки с наблюдающимся почечным синдромом (ГЛПС).
Йодантипирин выпускается в таблетках для перорального использования.
Кларитромицин
Антибактериальное средство из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина.
- Показания к применению: лечение и профилактика инфекционных процессов, вызванных чувствительной к медикаменту флорой. Эффективен при инфекциях верхних дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Инфекционных поражениях зубо-челюстной системы, различных локальных инфекциях. Также применяется в комплексной терапии для эрадикации хеликобактерной инфекции.
- Способ использования: лекарство можно принимать независимо от еды. В среднем, пациентам назначают по 500 мг 2 раза в сутки. Курс терапии 5-14 дней.
- Побочные действия: рвота, стоматит, тошнота, нарушение вкусовых ощущений, головные боли и головокружение, галлюцинации, тахикардия, кожные аллергические реакции, гипогликемия.
- Противопоказания: пациенты младше 12 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата, первый триместр беременности.
- Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Лечение симптоматическое, гемодиализ малоэффективен.
Кларитромицин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 500 и 250 мг активного вещества.
Ремантадин
Химиотерапевтическое средство с выраженной противовирусной активностью. На ранних стадиях заражения ингибирует репликацию вирусов, тормозит синтез вирусной оболочки.
Ремантадин имеет таблетированную форму выпуска, в одной капсуле 50 мг активного вещества.
Сумамед
Антибиотик широкого спектра действия, относится к макролидам. После попадания в организм, создает высокие концентрации в очаге воспаления, обладает бактерицидными свойствами.
- Показания к применению: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит. Инфекции кожи и мягких тканей, вторично инфицированные дерматозы, болезнь Лайма, воспаление мочеиспускательного канала.
- Способ применения: один раз в сутки 500 мг за час до приема пищи или через два часа после еды. Длительность лечения определяет врач.
- Побочные действия: тошнота и рвота, метеоризм, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
- Противопоказания: гиперчувствительность к макролидным антибиотикам, тяжелые нарушения функции почек и печени, аллергические реакции на препарат в анамнезе, беременность и лактация.
- Передозировка: тошнота, рвота, диарея, временная потеря слуха. Лечение симптоматическое, рекомендовано промывание желудка.
Препарат выпускается в таблетированной форме и во флаконах с порошком для приготовления суспензии или сиропа.
Тетрациклин
Антибактериальное средство для внутреннего и наружного применения. Обладает широким спектром действия в отношении многих вредоносных микроорганизмов.
Выпускается в форме таблеток, драже, гранул для приготовления сиропа и суспензии для перорального приема.
Цетил
Противомикробное средство из группы цефалоспоринов второго поколения. Производит бактерицидный эффект за счет связывания с пенициллинсвязывающими белками на стенках бактерий. Имеет оптимальный спектр действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
- Показания к применению: инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов, поражения кожи и мягких тканей. Назначается при инфекционно-воспалительных процессах со стороны костно-суставной системы и урогенитального тракта.
- Способ применения: среднетерапевтическая доза для взрослых 250 мг два раза в день. Курс лечения подбирает врач, индивидуально для каждого пациента.
- Побочные действия: нарушения стула, диспепсические симптомы, головные боли и головокружение, снижение слуха, вагиниты, сонливость, судороги, повышение печеночных ферментов.
- Противопоказания: беременность и лактация, кровотечения любой этиологии.
- Передозировка: судороги, повышенное нервное возбуждение. Для лечения показано промывание желудка и прием сорбентов.
Цефотаксим
Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения. Обладает широким спектром действия, применяется для парентерального введения.
Антибиотики при укусе клеща — курс лечения
Многие клещи являются переносчиками опасных заболеваний, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и летальному исходу. Поскольку вакцинация ставится только от клещевого энцефалита, от других патологий с ее помощью защититься нельзя. Для предупреждения осложнений и тяжелых последствий при укусе клеща назначаются антибиотики.
Симптомы укуса
Клещи могут представлять для человека большую опасность, поскольку каждая особь является потенциальным носителем серьезного заболевания, которое будет передаваться жертве через укус. Когда животное впивается в кожу, человек не чувствует этого, поскольку в момент внедрения членистоногое впрыскивает анестезирующее вещество – по этой причине клещ часто остается незамеченным.
Позже на поврежденном месте начинается воспаление и проявление аллергической реакции.
Характерные симптомы укуса:
- Озноб.
- Боязнь яркого света.
- Болезненные ощущения в суставах.
- Вялость и повышенная утомляемость, мигрень.
- Рвотные позывы.
- Повышение температуры тела. Обычно это проявляется на 2-4 день после укуса клеща и проходит через 2-3 дня.
- Возникновение сыпи на кожных покровах.
- Покраснение и чесание места поражения.
Что делать при укусе клеща
При обнаружении опасного членистоногого на теле первым делом необходимо вытащить его из кожи, это можно совершить пальцами либо с помощью нитки или пинцета. При этом пострадавший должен контролировать силу сжатия, чтобы животное не разорвалось, и в ранку не попала инфекция. В этот же день нужно отвезти клеща в клинику, чтобы узнать было ли членистоногое заражено.
Также врач должен провести полный осмотр пациента, при диагностировании боррелиоза рекомендуется антибиотик Доксициклин, который выпускается в виде таблеток, капсул и лиофилизата в ампулах.
При обращении в травмпункт специалисты также удаляют насекомое, обрабатывают антисептиками место внедрения насекомого. При укусе клеща первая помощь специалистами включает прием препаратов: антибиотиков широкого спектра действия –Цефодокса, Амоксила, которые рекомендуют пропить полный курс, 5-7 дней.
Назначаются противовирусные средства, детям – Арбидол, Анаферон, взрослым – Йодантипирин, курсом не более 3-х дней. Первую помощь ребенку при укусе клеща проводят в домашних условиях, но в первые же дни следует использовать экстренную профилактику, которая заключается в приеме Иммуноглобулина человеческого.
Это дорогое средство, если его нет в детской поликлинике, надо найти в аптеках, приобрести, так как здоровье ребенка всегда дороже. Пострадавшему делают укол Преднизолона для активизации защитных иммунных сил против проникшей инфекции.
Для предупреждения тяжелых форм аллергии человеку надо срочно выпить таблетку Супрастина или Тавегила, принимать их 3 дня.
Далее врач назначает сдачу анализов в точно установленные сроки:
Анализы требуются для тщательного контроля состояния пострадавшего, для исключения пропуска опасного заболевания. Другие препараты врач назначает при признаках заболевания, по результатам лабораторных исследований насекомого и сдаваемых анализов. Ведь инфекции у клещей бывают разные, они вызывают различные заболевания.
Когда назначаются антибиотики
На самом деле антибиотики от укусов клещей далеко не всегда назначаются при заражении вирусными заболеваниями. Например, если человек подхватит от животного клещевой энцефалит – ему сможет помочь только введение иммуноглобулина.
В качестве вспомогательных препаратов врач может прописать витамины, ноотропные медикаменты либо транквилизаторы.
Поэтому если кто-то говорит: «Пей антибиотики, они обязательно помогут», доверять таким рекомендациям не стоит. Наиболее серьезные патологии, которые могут передаться человеку в тот момент, когда его кусает клещ:
- Клещевой энцефалит.
- Болезнь Лайма, которая может носить название «боррелиоз».
- Анаплазмоз.
- Геморрагическая лихорадка.
- Эрлихиоз.
Крайне опасным заболеванием, передаваемым через укус клеща, является боррелиоз. Патология поражает кожные покровы, суставы, нервную систему и сердце. Лечение антибиотиками следует начинать как можно раньше, чтобы избежать необратимых последствий, которые могут закончиться летальным исходом.
Довольно популярным средством является препарат Тетрациклин, препятствующий возникновению симптомов. Лекарство назначается на десятый день после инфицирования. Если Тетрациклин не дал нужного результата, врач может посоветовать применять Амоксициллин, Доксициклин, Цефуроксим или аналогичные им средства. Какой антибиотик можно посоветовать для лечения ребенка?
Отличным препаратом является Сумамед, который выпускается в форме капсул, таблеток, порошка для приготовления суспензий и лиофилизата для внутривенного введения.
Категорически противопоказано принимать антибиотики без назначения врача, поскольку такие препараты ухудшают состояние иммунной системы организма, нарушают работу почек и печени, а также могут вызвать сильную аллергическую реакцию.
Обычно медицинские препараты назначаются пациентам с 10 по 21 сутки после проявления симптомов. Пить лекарства нужно два раза в день. Однако в зависимости от течения и особенностей заболевания сроки могут варьироваться, например, при атрофическом акродерматите срок лечения может составлять около месяца.
Аптечные препараты от укусов клещей
Медицинские препараты при укусе клеща подразделяются на несколько направлений:
Для подавления воспалительных процессов в суставах и стимулирования кровообращения рекомендуется физиотерапия, сюда причисляется электрофорез, ультрафиолетовое облучение, лечение магнитным полем, профессиональный лечебный массаж и парафинотерапия.
Капельницы и инъекции
В качестве лечения серьезных заболеваний и снятия обострения симптомов могут назначаться капельницы, через которые в кровь будет проникать необходимое лекарство. Вот какие антибиотики вводятся подобным образом: Цефтриаксон, Клафоран или Доксициклин.
Для ребёнка врач может рекомендовать Сумамед, если по каким-либо причинам данный препарат малышу не подошел, его можно заменить Азитромицином – по 5 капельниц внутривенно каждый день.
Тетрациклины и цефалоспорины принимать совместно строго запрещено, интервал между курсами лечения должен составлять десять суток. Для лечения вирусных заболеваний назначаются иммуномодуляторы. Хорошим средством от отечественного производителя является Аллокин-Альфа.
Для улучшения состояния пациента достаточно трех инъекций, однако в случае заражения клещевым энцефалитом введение препарата будет неэффективным. Для ребенка может быть рекомендован иммуноглобулин Октагам. Если человек обратился в клинику в тот день, когда был укушен клещом, скорее всего, ему будет назначено введение 3 млн. МЕ Реальдирона.
При обнаружении укуса животного на второй либо третий день пациенту будет прописано внедрение 3 млн. МЕ препарата в поврежденное место и от трех до пяти уколов по 3 млн. МЕ внутримышечно каждые сутки, курс лечения обычно составляет 21 день.
При серьезных осложнениях и психических расстройствах в стационарных условиях ставится до 20 млн. МЕ Бициллина-5.
В некоторых случаях заболевание боррелиоз можно вылечить только при повторных прохождениях лечебного курса, при котором антибиотики и иммуномодулирующие средства вводятся внутривенно. Таблетки в данной ситуации неэффективны.
Применение Доксициклина после укуса клеща
Курс лечения и назначаемые препараты будут напрямую зависеть от того, на какой день после укуса человек обратился за медицинской помощью. Если при сдаче анализов у пациента определили наличие бактерии боррелия в организме, ему может быть назначено лечение Доксициклином.
Средство реализуется в форме капсул и порошка в ампулах. Аналогичным действием обладают таблетки на основе доксициклина монохлорида, которые имеют название «Юнидокс Солютаб». В качестве первой помощи инфицированному человеку необходимо употребить среднесуточную дозу либо распределить ее на два приема с промежуточным интервалом в 12 часов.
Также Доксициклин назначается в форме инъекций – их следует сделать в течение первых трех дней после укуса клеща.
Однако при клещевом энцефалите данная процедура будет неэффективна, поскольку в данной ситуации будет нужна инъекция человеческого иммуноглобулина. Чтобы не нарушить микрофлору кишечника следует принимать таблетки исключительно после приема пищи.
Поскольку медикамент дает реакцию на взаимосвязь с кальцием, его противопоказано запивать молоком, кефиром и аналогичными продуктами молочного происхождения. Ни в коем случае нельзя использовать препарат в профилактических целях либо до постановления диагноза, поскольку антибиотики вредны и даже опасны для организма.
Также имеется противопоказание к инъекциям, если после укуса прошло более 10 дней – это может перевести заболевание (например, боррелиоз) в хроническую форму. Сочетать спиртные напитки с Доксициклином нельзя – поскольку полезные свойства препарата блокируются, и вредоносные микроорганизмы быстро развиваются, риск интоксикации организма повысится, а польза от лекарства будет сведена к минимуму.
Антибиотики назначаются для устранения острых симптомов реакции организма на укус клеща и предотвращения необратимых последствий.
Однако такие препараты не всегда являются эффективными, поскольку заболевания, передаваемые через укус, могут носить абсолютно различный характер. Чаще всего данные средства назначаются в качестве первой помощи после нападения членистоногого в течение трех дней, запоздалое применение медикамента может перевести заболевание в хроническую форму, поэтому принимать антибиотики необходимо строго под присмотром врача.
Список препаратов при укусе клеща — взрослым
Если при лабораторном исследовании извлеченного из кожи клеща выявлена инфекция, то назначаются препараты для ее профилактики, то есть предупреждения дальнейшего развития. Антибиотик при укусе клеща взрослым применяется при наличии характерной патологической симптоматики.
Чаще всего пострадавшие сталкиваются с кожными проявлениями укуса – мигрирующей эритемой, то есть Лайм-боррелиозным пятном. Повышается температура, и возникают другие схожие с гриппозной инфекцией симптомы. В этом случае необходимо срочно начинать курс антибиотикотерапии. Чаще всего при укусе клеща, взрослым назначают такие антибиотики.
Амоксициллин
Бактерицидное средство из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия. Кислотоустойчив, быстро и полностью всасывается.
- Показания к применению: бактериальные инфекции, пневмония, воспаление тканей почек и почечной лоханки, воспалительные поражения мочеиспускательного канала и тонкой кишки, другие инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
- Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента и зависят от тяжести течения инфекции и чувствительности возбудителя. Взрослым назначают по 500 мг 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена в два раза.
- Побочные действия: кожные аллергические реакции, воспаление слизистой оболочки носа и наружной оболочки глаза, резкое повышение температуры, боли в суставах. В редких случаях наблюдается развитие суперинфекции.
- Противопоказания: непереносимость пенициллинов, инфекционный мононуклеоз. С особой осторожностью назначают в период беременности, при склонности к аллергическим реакциям.
Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, капсулы, раствор и суспензия для перорального применения, сухое вещество для инъекций.
Доксициклин
Полусинтетический антибиотик из фармакотерапевтической группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия и бактериостатическими свойствами. После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через два часа после применения. Уровень связывания с белками плазмы крови 80-95%.
Период полувыведения 15-25 часов.
Выпускается в форме капсул для перорального применения.
Клафоран
Противомикробное средство из группы цефалоспоринов. Содержит активное вещество – цефотаксим (цефалоспорин третьего поколения). Обладает выраженными бактерицидными свойствами. Устойчив к большинству бета-лактамаз.
- Показания к применению: лечение заболеваний вызванных чувствительными к цефотоксиму микроорганизмами. Чаще всего применяется при инфекционных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, кожи, дыхательной и урогенитальной системы.
Эффективен при септицемии, бактериемии, заболеваниях нервной системы, интраабдоминальных инфекциях.
- Способ применения: медикамент используют для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Подкожное или внутрикожное введение противопоказано. Пациентам взрослого возраста при большинстве заболеваний назначают однократное введение 500-1000 мг внутримышечно. При тяжелых заболеваниях показано введение 2 г препарата с интервалом в 6-8 часов и суточной дозой 6-8 г.
- Побочные действия: нейтропения, аритмия, тромбоцитопения, энцефалопатия, тошнота и боли в эпигастральной области, рвота, аллергические реакции, анафилактический шок.
- Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства и других медикаментов из группы цефалоспоринов, беременность и лактация.
- Передозировка: высокие дозы могут стать причиной развития обратимой энцефалопатии. Специфический антидот отсутствует. Для лечения показана отмена препарата и симптоматическая терапия.
Препарат выпускается в форме порошка в прозрачных стеклянных флакончиках для приготовления инъекционного раствора.
Миноциклин
Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия, препятствует размножению бактерий.
Лекарство доступно в таблетированной форме, в виде капсул и суспензии для перорального применения.
Реальдирон
Иммуномодулятор, противовирусное и антипролиферативное средство. Стимулирует клеточную активность фагоцитов и Т-клеток.
- Показания к применению: заболевания вирусной этиологии, гепатит В, С, клещевой энцефалит, Т-клеточная лимфома кожи, саркома Капоши, злокачественная меланома, почечно-клеточный рак, миелолейкоз хронической формы.
- Способ применения: препарат используют для парентерального введения, то есть внутримышечно или подкожно. Лекарство необходимо разводить в 1,0 мл воды для инъекций. При укусе клеща назначают по 1–3 млн. МЕ дважды в сутки в течение 10 дней. Затем терапию продолжают с введением 5 инъекций Реальдирона по 1–3 млн. через каждые 2 дня.
- Побочные действия: общая слабость, озноб, лихорадочное состояние, повышенная сонливость, головные боли, миалгия. Крайне редко развивается лейкопения, тромбоцитопения, также возможно нарушение работы печени и аритмия. Передозировка проявляется более интенсивными побочными симптомами.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Использование в период беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода.
Реальдирон производится в виде лиофилизата (сухой порошок) для инъекционного введения.
Ровамицин
Макролид с бактериостатическим эффектом. Активен в отношении внутриклеточных возбудителей. Биотрансформируется в печени, образует активные метаболиты. Выводится с желчью и мочой.
Ровамицин имеет несколько форм выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (1,5 и 3 млн. МЕ), лиофилизированный порошок для инъекций.
Цефтриаксон
Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Характеризуется бактерицидными свойствами благодаря ингибированию синтеза клеточной стенки бактерии. Обладает широким спектром противомикробного действия.
- Показания к применению: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, инфекционные поражения кожи и мягких тканей. Инфекции мочеполовых органов, брюшной полости. Инфекции костей, болезнь Лайма (развивается после укуса клеща), сифилис, мягкий шанкр, тифозная лихорадка, сальмонеллез. Профилактика послеоперационных гнойно-септических патологий.
- Способ применения: лекарство используют внутримышечно/внутривенно и только свежеприготовленные растворы. Пациентам взрослого возраста и для детей старше 12 лет назначают по 1-2 г в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 4 г. Длительность терапии зависит от тяжести инфекции и состояния пациента.
- Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, гепатит, аллергические реакции, нарушения системы кроветворения, кандидоз, флебит, болезненность в месте инъекции.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата и других цефалоспоринов или пенициллинов, первый триместр беременности и лактация, почечно-печеночная недостаточность.
- Передозировка: длительное применение лекарства может стать причиной нарушения картины крови (лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения). Лечение симптоматическое, гемодиализ не эффективен.
Медикамент доступен в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.
Цефуроксим
Цефалоспориновый антибиотик второго поколения. Полусинтетическое лекарственное средство обладает бактерицидными свойствами в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов. Угнетает синтез пептидогликана клеточной мембраны бактерий.
Проникает через трансплацентарный барьер и в грудное молоко.
Цефуроксим выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.
Эмсеф
Антибиотик широкого спектра действия. Содержит активный компонент цефтриаксон – это вещество с противомикробными свойствами, относится к группе цефалоспоринов. При внутримышечном введении биодоступность его составляет 100%.
Действующие вещества проникают в цереброспинальную жидкость, проходят через плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком.
- Показания к применению: инфекции органов брюшной полости, дыхательных путей, почек, суставов, костей, мягких тканей, половых органов и мочевыводящих путей. Инфекционные поражения пациентов со сниженным иммунитетом, сепсис, менингит, ранняя и поздняя стадии диссеминированного боррелиоза Лайма.
- Способ применения: готовый раствор вводят струйно или капельно. Для пациентов старше 12 лет назначают по 1-2 г с интервалом в 24 часа. При тяжелых инфекциях возможно увеличение дневной дозы до 4 мг. Терапия должна длиться в течение 48-72 часов после нормализации состояния больного. При укусе клеща, антибиотик принимают в течение 14 дней.
- Побочные действия: стоматит, панкреатит, диарея, тошнота и рвота, нейтропения, лейкопения, гематурия, обратимый холелитиаз, вторичные грибковые инфекции. Также возможны аллергические и местные реакции (флебит, болезненность по ходу вены). Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями. Специфический антидот отсутствует, показано симптоматическое лечение.
- Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллинам или цефалоспоринам в анамнезе. С осторожностью назначается для людей с почечной недостаточностью. Безопасность использования в период беременности не изучена, лекарство может проникать через плацентарный барьер.
Эмсеф выпускается в форме порошка для приготовления раствора для парентерального введения.
Юнидокс
Антибиотик из группы тетрациклинов, содержит активное вещество – доксициклин. Обладает бактериостатическими свойствами, активен в отношении болезнетворных микроорганизмов в функциональной стадии роста и деления.
Юнидокс производится в таблетированной форме выпуска, то есть для перорального применения. В среднем курс лечения/профилактики с антибиотиками при укусе клеща составляет 10-28 дней. Для беременных и людей с ослабленным иммунитетом длительность лечения может составлять 6-8 недель.
Кратковременное использование антибиотиков бесполезно и опасно для организма, так как способствует усиленному размножению боррелий.
При этом начатую терапию категорически противопоказано прерывать. Если появляются побочные реакции, то есть лекарственное средство не подходит, то его заменяют другими антибиотиками, которые равнозначны по своей эффективности.
Схема экстренной профилактики клещевого энцефалита
Иммуноглобулин противоклещевой представляет собой концентрированные антитела к вирусу клещевого энцефалита, получаемые из крови, предварительно вакцинированных от клещевого энцефалита доноров. Стабилизатор – глицин. Препарат не содержит антибиотиков и консервантов.
Иммуноглобулин
Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина оптимально проведение исследования клещей на наличие в них вируса клещевого энцефалита. Введение противоклещевого иммуноглобулина показано:
- Всем пострадавшим от укуса клеща на эндемичных территориях Курганской области и других неблагополучных областей;
- Не привитым против КВЭ, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе;
- Не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках;.
Рекомендуется введение противоклещевой иммуноглобулин не позднее 72 часов после укуса клеща в дозе 0,1 мл на 1 кг массы тела пострадавшего. профилактика проводится непривитым гражданам. Привитым иммуноглобулин рекомендуется в случае выявления инфицированности клеща, множественных укусов или присасывание нескольких клещей.
Повторное применение препарата возможно не ранее, чем через месяц после введения.
Введение иммуноглобулина способно предотвратить не более 60% случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом. Противопоказаниями для введения препарата являются: тяжелые аллергические реакции в анамнезе на введение препаратов крови человека; лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница) или имевшим ранее клинически выраженные реакции на какие-либо аллергены (пищевые, лекарственные и др.), введение препарата осуществляется на фоне приема антигистаминных препаратов.
При этом рекомендуется продолжить их применение в течение 8 дней после последнего введения иммуноглобулина. Лицам, страдающим системными заболеваниями (заболевания крови, соединительной ткани, нефрит и др.), иммуноглобулин следует вводить на фоне соответствующей терапии.
Иммуностимуляторы при клещевых укусах назначаются для резкого увеличения выработки в организме интерферонов. Рекомендуем противовирусный гомеопатический препарат «Анаферон». Профилактический прием для детей проводится раз в сутки в течение 1–3 месяцев.
Дозировки указаны производителем в инструкции.
«Иммуноглобулин» является препаратом, полученным из человеческой крови. Профилактический прием следует начать в первые 3 дня после укусов в условиях медицинского учреждения и под наблюдением специалиста, поскольку не исключены аллергические реакции и повышение температуры.
Защитный эффект появляется в течение первых суток и сохраняется месяц, но прививка намного эффективнее приема препарата. Вводить средство имеет смысл как до выезда на природу, так и после атаки клещей, если точно установлено, что они являются переносчиками энцефалитной инфекции.
Назначается детям младше 14 лет, может использоваться и взрослыми. Минус средства в том, что его качества сохраняются при температуре 2–10 °C тепла, такое условие тяжело соблюсти, пребывая на природе летом. «Йодантипирин» следует начать принимать в первые 4 дня с момента укуса клещом.
Препарат был изобретен французскими специалистами еще в 1889 году и успешно применялся при радиологических исследованиях.
В качестве хорошего противоэнцефалитного средства стал известен в 1990-х годах. Если планируется выезд за город, нужно принять препарат в количестве 200 мг трижды в день в течение 2 дней.
Когда находитесь в местах возможного обитания кровососов, принимайте по 200 мг раз в день для противовирусной защиты. Если на теле обнаружен клещ, после его извлечения принимают по 300 мг 3 раза в день первые 2 суток, потом по 200 мг трижды в день еще 2 суток, и по 100 мг 3 раза в день в течение 5 суток.
Противовирусные препараты, интерфероны, индукторы интерфероны
Анаферон детский. Показания к применению:
- Если ребенок был привит от клещевого энцефалита (для оптимизации работы иммунной системы и системы интерферонов).
- Если ребенок не был вакцинирован, обратился к врачу в сроки 72-96 часов от укуса за специализированной помощью и ему показано введение противоклещевого иммуноглобулина (для повышения эффективности действия иммуноглобулина).
- Если ребенку не показано или противопоказано введение иммуноглобулина:
- позднее обращение к врачу (больше 96 часов после укуса клеща);
- аллергия на белок куриного яйца;
- аллергия на предыдущее введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита;
- тяжелые аллергические реакции на введение препаратов крови человека.
Схема применения Анаферона детского для экстренной профилактики клещевого энцефалита. После укуса клеща Анаферон детский принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 21 дня подряд (продолжительность инкубационного периода при клещевом энцефалите).
Таблетка принимается сублингвально, для детей младше 3 лет используется раствор 1 таблетки в 15 мл воды для перорального приема.
Схема применения йодантипирина:
- 300 мг (3 табл.) 3 раза в день в течение первых двух дней.
- По 200 мг (2 табл.) 3 раза в день в течение следующих двух дней.
- По 100 мг (1 табл.) 3 раза в день еще в течение 5 дней.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов, беременность, детский возраст. Схема применения амиксина: 125 мг с интервалом 48 ч., на курс 10 таблеток. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация, детский возраст до 7 лет.
Схема применения циклоферона: 600 мг (4 табл.) 1 раз в день на 1.2.4.6.8.11.14.17.20.23 дни. Противопоказания: цирроз печени в фазе декомпенсации, беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 4 лет.
Схема применения ридостина: 8 мг 1 раз в день в/м в 3 дня между инъекциями, на курс 3 инъекции.
Противопоказания: гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, детский возраст до 7 лет. Схема применения Реаферон-ЕС-липинт: дети с 3 до 7 лет – по 250 тыс. МЕ 2 раза в день, натощак, в течение 5 дней, дети старше 7 лет и взрослые – по 500 тыс. МЕ 2 раза в день, натощак, в течение 5 дней.
Схема экстренной профилактики Лайм-боррелиоза
Боррелиоз (болезнь Лайма) – самое распространенное заболевание в России среди всех инфекций, передаваемых человеку при укусе клещей. Из всех клещевых инфекций доля боррелиоза в России составляет 64%. При этом боррелиоз является одной из самых многообразных инфекционных болезней, сложных в диагностике, часто резистентных к терапии (из-за образования L-форм, цист, колоний — биопленок), опасных по отдаленным последствиям, поражающей кожу, нервную систему, сердце, мышцы, суставы.
Инкубационный период острых форм при заболевании составляет от 1 до 53 дней, в среднем — две недели (латентных форм — несколько лет!).
Боррелиоз (болезнь Лайма) отличается возможностью протекания в виде латентных форм, первое проявление которых возможно даже через несколько лет после заражения. Поэтому целью экстренной медикаментозной профилактики (антибиотикопрофилактики) служит прерывание инфекционного процесса как можно раньше с момента укуса клеща или контакта с клещом (как фактора риска заболевания боррелиозом), до распространения возбудителей заболевания по всему организму.
Экстренная антибиотикопрофилактика или раннее превентивное лечения боррелиоза в инкубационном периоде представляет собой профилактический прием антибиотиков в инкубационном периоде в дозах и курсами меньшими, чем при уже развившихся клинических проявлениях. Профилактика клещевого боррелиоза проводится антибиотиками, в спектр действия которых входит боррелия. Назначение осуществляет врач лечебного учреждения по месту жительства.
У взрослых
Для профилактики заболевания используют:
- Доксициклина моногидрат по 0,1 х 2 раза в сутки:
- 5 дней (если с момента укуса прошло до 3 суток);
- 10 дней (если с момента укуса прошло более 3 суток).
- Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин) по 500 mg х 3 раза в течение 5 дней. Препарат используют:
- при непереносимости препаратов тетрациклинового ряда;
- беременным женщинам.
- Цефтриаксон внутримышечно по 1,0 х 1 раз в сутки – 3 дня. При проведении профилактики позже 5 дня от момента присасывания иксодового клеща + ретарпен 2,4 млн. МЕ внутримышечно однократно. Цефиксим (супракс) по 0,4 х 1 раз в сутки в течение 5 дней.
- Азитромицин 500 мг х 1 раз в сутки 5 дней.
У детей
Детям старше 8 лет: Доксициклина моногидрат по 0,1 х 2 раза в сутки.
5 дней (если с момента укуса прошло до 3 суток).
10 дней (если с момента укуса прошло более 3 суток).
Детям младше 8 лет и при непереносимости препаратов тетрациклинового ряда Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин):
Цифтриаксон внутримышечно 50 мг/кг х 1 раз в сутки – 3 дня. При проведении профилактики позже 5 дня от момента присасывания иксодового клеща + ретарпен 50 тыс. МЕ внутримышечно однократно.
Цефиксим (супракс: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь) в дозе 8 мг/кг/сутки один раз в течение 5 дней. Цефиксим детям в возрасте старше 12 лет и массой более 50 кг по 1 диспергируемой таблетке (Супракс Солютаб) 1 раз в сутки, 5 дней. Азитромицин в дозе 20 мг/кг 1 раз в день, затем (со 2 по 5 день) – 10 мг/кг.
Отзывы
Профилактические меры важны для людей, живущих в местности с большим распространением клещей. Одна из мер безопасности – вакцинация. Ее проводят по стандартной и ускоренной схемам. Дозы вакцины вводятся поэтапно, важно первую прививку сделать осенью, чтобы закончить схему к началу весны, активному клещевому периоду.
Важная мера безопасности – одеваться на прогулку в лесу, на заведомо не обработанных от клещей площадках так, чтобы максимально защитить тело от попадания насекомых.
Следует применять защитные аэрозоли, спреи – Бриз-антиклещ, Меделис-комфорт, Gardex-extrime. После прогулки обследовать одежду, тело человека даже на закрытых участках. Выполнение мер безопасности в комплексе предотвратит укусы клещей.
Источник
