На ранних этапах изучения нового штамма коронавируса SARS-CoV-2 учеными была выявлена странная тенденция. Заядлые курильщики реже подвергались заражению COVID-19 (КОВИД-19). Об эффекте никотина против коронавируса первыми заговорили французские исследователи, основываясь на данных о курящих и некурящих пациентах одной из парижских клиник.
Знаменитый Институт Луи Пастера (Франция) готов был признать курение фактором своеобразной защиты от инфекции и даже рекомендовал носить никотиновые пластыри медицинским работникам, находящимся в контакте с зараженными КОВИД-19.
Французский нейрофизиолог Жан-Пьер Шанже предположил, что никотин ингибирует активность вирусных рецепторов, не позволяя ему проникнуть в клетку человеческого организма. Дальнейшие исследования воздействия коронавируса на организм курильщиков опровергли первоначальные, скоропалительные выводы.
В процессе курения увеличивается:
- риск контактно-бытового заражения – занесение вируса с рук на слизистые во время поднесения сигареты ко рту;
- риск аэрогенного инфицирования от других людей (употребление никотина вне дома видом социальной деятельности).
При курении кальяна используется один мундштук.
Взаимосвязь иммунитета, никотина и коронавируса
Ведущие европейские, американские и российские научные центры не нашли доказательств того, что коронавирус боится никотина. Более того, были обнаружены факты негативного влияния никотиновой зависимости на течение COVID-19. Как во многих исследованиях, посвященных влиянию инфекции на человека, главная роль отводилась свойствам иммунной системы.
На заметку:
По данным Всемирного фонда изучения легочных заболеваний, Российская Федерация входит в пятерку «самых курящих» стран мира.
Статистика курильщиков в России (данные Росстата на 2019 г.)
| Возраст | 15-19 | 22-24 | 25-29 | 30-39 | 40-50 | 50-60 | 60+ |
| % | 6,9 | 22,8 | 29,7 | 29,9 | 32,5 | 25,1 | 12,2 |
Иммунный ответ коронавирусу
Статистические данные о людях, заболевших КОВИД-19, анализировались по нескольким параметрам, в том числе по возрасту и преморбидному фону (состояния здоровья до заражения SARS-CoV-2). По оценке аналитиков наибольшую опасность коронавирус представляет для представителей возрастной категории 60+, имеющих хронические патологии внутренних органов.
Определив уязвимую группу населения, ученые выяснили и причину восприимчивости к коронавирусу. Всё дело в неполноценном иммунном ответе. Иммунная система, ослабленная возрастными изменениями и продолжительными болезнями, практически неспособна конфронтировать с вирусным вторжением.
Иммунитет курильщика
Известно, что курение негативно влияет на работу сердца, легких, состояние печени и сосудов. Выражение «капля никотина убивает лошадь» родилось не на пустом месте. Никотин – ядовитый алкалоид, относящийся к нейротоксинам. Канцерогенные вещества и смолы, входящие в состав сигаретного табака, усиливают отравляющее действие никотина.
Влияние курения на организм человека
Нервные и иммунные клетки курильщика ежедневно и ежечасно противостоят вредному токсическому воздействию. Чем продолжительней стаж курения, тем больше изнашиваются клетки иммунной системы (лимфоциты), защищающие организм от вирусов, бактерий, нейтрализующие вред никотина и других ядов. В прошлом веке ученые представили официальные доказательства о тормозящем эффекте, которое оказывает курение на работу клеточного иммунитета.
Второй негативный аспект – влияние табака на тромбоциты, иначе кровяные пластинки, отвечающие за свертываемость крови и регенерацию тканей. При внешних травмах тела или внутренних повреждениях на клеточном уровне (вирусная инвазия) тромбоциты курильщика не справляются с возложенными на них функциями.
Местный бронхолегочный иммунитет и осложнения коронавируса
Табачный дым оседает и скапливается в легочной ткани. Доказанный риск развития раковой опухоли легких у курильщиков составляет 25%, в сравнении с некурящими людьми. Бронхолегочные болезни (бронхит, пневмония, туберкулез и т.д.) у курящих людей протекают в осложненной форме, нередко переходят в хроническую стадию.
Осложнение COVID-19 (коронавирусная пневмония) – тяжелое инфекционное заболевание, которое тяжело переносится даже некурящими людьми. Несмотря на оксигенотерапию и искусственную вентиляцию, атипичное воспаление становится центральной причиной развития острого дистресс-синдрома, дыхательной недостаточности и смерти.
Легким курильщика, разрушенным никотином, вдвойне сложнее справиться с вирусной нагрузкой. Курение априори не защищает от коронавируса, а только усугубляет течение болезни.
Неоднозначные результаты
Первичные публикации материалов о способности никотина конфронтировать с новым вирусным штаммом были признаны дезинформацией. У экспертов появились вопросы к качеству сбора данных, выборке пациентов. На протяжении месяца проводилось исследование, в ходе которого были установлены новые факты.
У курящих людей, зараженных коронавирусом:
- сильнее проявляется общая симптоматика (гипертермия, кашель, одышка);
- наблюдаются желудочно-кишечные симптомы и утрата обоняния;
- чаще развивается вирусная пневмония и дыхательная недостаточность;
- выше вероятность летальности.
Открытым остался вопрос о роли ACE2 – клеточного белка, с которым связывается SARS-CoV-2 для проникновения в организм. С одной стороны, никотин снижает синтез ACE2, следовательно, шансы заразиться вирусом. С другой стороны, дефицит клеточного белка приводит к ослаблению естественной защиты легочной ткани. На сегодняшний день исследования продолжаются.
На заметку:
Эксперты предлагают промежуточный вывод о связи никотина и вируса: возможно, никотин тормозит патогенность коронавируса, но при фактическом заражении инфекцией у курильщиков повышаются риски развития осложнений и летальности.
Советы
В условиях пандемии самое время задуматься о своем здоровье.
Совет №1
Откажитесь от курения.
Совет №2
Не принимайте во внимание непроверенную информацию. Курение не может быть полезным ни с вирусом, ни без него.
Частые вопросы
Если заболел коронавирусом, нужно бросить курить?
Желательно. Вдыхание табачного дыма – дополнительная токсическая нагрузка на легкие. Организму будет сложнее справиться с инфекцией.
Разрешено ли курение кальяна?
Распоряжением Роспотребнадзора от 24.03.20 г. в кафе, барах и ресторанах курение кальяна запрещено.
Читал, что коронавирус особенно опасен при индексе курильщика > 10. Что это значит?
Индекс курильщика (ИК) рассчитывается по формуле: количество сигарет/день, умноженное на стаж курения (в годах) и разделенное на 20. Этот показатель отражает опасность развития ХОБЛ. ИК=10 и более – высокий риск хронической обструктивной болезни легких.
Источник